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遵医附医院心血管外科成功救治复杂先天性心脏病一例
遵医附属医院 2020-10-28 10:03 (阅读:)

近日,遵医附院心血管外科专家团队成功为一位出生仅5天患有复杂性先天性心脏病——完全性大动脉转位(主动脉、肺动脉位置完全调转)的患儿园园(化名)实施大动脉转位矫治术。术后,园园恢复良好,达到出院标准,于10月26日顺利康复出院。

园园刚出生,就被检查出患有心脏大动脉错位,于2020年9月16日转入遵医附院新生儿科。入院时园园气促,口唇紫绀,经积极抢救治疗后,在吸氧状态下氧饱和度仍然不能维持,内环境紊乱。新生儿科、心血管外科专家会诊中考虑新生儿重症肺炎,复杂先天性心脏病:完全性大动脉转位(主动脉、肺动脉发出位置完全调转)、房间隔缺损、动脉导管未闭。想要挽救园园的生命,除了用药物维持动脉导管开放外,唯一的办法就是尽快手术。

在与家属充分沟通并取得同意后,园园转入心血管外科立即进行急诊手术治疗。

本次急诊手术风险极大,园园出生时属于低体重只有3.3千克,手术可操作空间极其有限、操作困难,手术风险极高;术中抗凝难度大,有可能导致脑血管病变、无法醒来风险;另外重症肺炎,双肺情况极差,有术后呼吸衰竭致死的可能。

9月16日下午,患者转入心血管外科后,以心血管外科主任刘达兴为首的医疗团队,联合麻醉科、新生儿科等多学科团队共同作战,在有限时间里,积极完善术前各种准备,并在全麻低温体外循环、心脏停跳的支持下,刘达兴主任戴上3.5倍的显微镜为园园进行了手术。经过6个小时的急诊手术治疗,园园的完全性大动脉转位得到调转矫治,房间隔缺损得以修补,动脉导管未闭合顺利进行结扎,术后安返心血管外科重症监护病房进行术后治疗。经过严密的监护治疗、抗感染、呼吸机辅助、营养支持等处理,术后10天,园园内环境情况恢复,病情趋于稳定。之后,在医护人员的精心照料下,园园逐渐康复,10月26日达到出院标准,顺利康复出院。

目前,遵医附院心血管外科针对18岁以下明确诊断为以下五种疾病之一(或多种)的患者可以进行免费手术救治:(1)先天性心脏病 房间隔缺损;(2)先天性心脏病 室间隔缺损;(3)先天性心脏病 肺动脉瓣狭窄;(4)先天性心脏病 动脉导管未闭;(5)先天性心脏病 法洛氏四联症。对于不符合以上情况的患者,则按参加的合作医疗类型报销,同时可以在心血管外科申请中华慈善总会·首彩爱心基金的专项救助。(撰稿:国科,摄影:唐华娇)

大动脉转位矫治手术治疗团队医护人员看望患儿

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